Không thừa cân vẫn gan nhiễm mỡ: Vì sao?

Gan nhiễm mỡ là tình trạng mỡ tích tụ quá mức trong tế bào gan. Bệnh thường gặp ở người thừa cân, đái tháo đường hoặc rối loạn mỡ máu, nhưng vẫn có thể xảy ra ở người gầy và người không mắc đái tháo đường. Yếu tố di truyền và nguồn gốc dân số cũng có thể ảnh hưởng nguy cơ.

Vì sao người gầy vẫn bị gan nhiễm mỡ?

• Mỡ nội tạng cao: Một người có cân nặng bình thường vẫn có thể tích tụ nhiều mỡ quanh bụng và nội tạng, trong khi khối cơ thấp.

• Kháng insulin: Cơ thể sử dụng insulin kém hiệu quả có thể thúc đẩy quá trình tạo và tích tụ chất béo trong gan.

• Nhiều đường và thực phẩm siêu chế biến: Nước ngọt, trà sữa, bánh kẹo và tinh bột tinh chế có thể làm triglyceride và lượng mỡ được tổng hợp tại gan tăng lên.

• Ít vận động: Không thừa cân không đồng nghĩa cơ thể có sức khỏe chuyển hóa tốt.

• Yếu tố di truyền: Một số biến thể gene làm nguy cơ tích mỡ và tổn thương gan tăng dù cân nặng không cao.

• Rượu, thuốc và bệnh lý khác: Uống rượu, sử dụng corticoid hoặc một số thuốc, viêm gan virus và bệnh chuyển hóa cần được loại trừ.

Bệnh thường không gây triệu chứng. Một số người chỉ phát hiện khi siêu âm thấy gan tăng âm hoặc xét nghiệm men gan bất thường. Tuy nhiên, men gan bình thường không loại trừ hoàn toàn gan nhiễm mỡ.

Người gầy không nên giảm cân cực đoan sau khi phát hiện bệnh. Hướng điều chỉnh cần dựa trên thành phần cơ thể và nguyên nhân:

• Hạn chế đồ uống có đường và thực phẩm siêu chế biến.

• Ăn đủ protein, tăng rau, đậu và ngũ cốc nguyên hạt.

• Kết hợp vận động aerobic với tập tăng sức mạnh để cải thiện khối cơ.

• Hạn chế hoặc tránh rượu bia.

• Kiểm soát đường huyết, mỡ máu và huyết áp.

• Không tự uống thuốc “mát gan” hoặc sản phẩm giải độc.

Người có gan nhiễm mỡ cần được đánh giá nguy cơ viêm và xơ hóa gan. Bác sĩ có thể kết hợp xét nghiệm, siêu âm và các công cụ đánh giá độ xơ hóa thay vì chỉ dựa vào cân nặng.